上期我们讲到围绝经期，有的读者朋友们发问了，我才三十多岁好像就已经有了类似的症状，围绝经期会不会早至呢？什么会导致围绝经期早至？既然衰老是不可避免的，有没有办法能帮助延缓这种趋势？的确数据表明，某些因素可能会导致女性较早进入更年期，让我们来看看都有哪些因素吧！

• 吸烟。吸烟的女性会比不吸烟的女性提前一到两年进入更年期。

  
  

• 家族遗传。如果家中女性长辈有更年期早至的情况，那自身多半也会出现早期绝经。

  
  

• 癌症治疗。治疗癌症所进行的化疗或盆腔放射治疗会导致早期绝经。

  
  

• 子宫切除手术。切除子宫但不切除卵巢的手术通常不会引起早期绝经。虽然你不会再有生理期，但卵巢仍然会产生雌激素。只是这样的手术可能会导致更年期提前。如果你摘除了一个卵巢，剩下的卵巢可能会比预期更早停止工作。

围绝经期是一个渐进的过程，没有医生可以通过单独一项测试或症状就确定你进入了围绝经期。在诊断的过程中，医生会综合考虑很多因素，包括年龄，生理期史，以及你正在经历的症状或身体变化。不规律的生理期是开始进入更年期的标志——偶尔的不规律是正常的，不必过于担心。但是如果出现以下情况，请及时去看医生：

• 出血非常严重：每隔一到两个小时需要更换一次卫生棉条或卫生巾，且严重出血持续两个小时或更长的时间。

• 出血超过7天。

• 非经期出血（生理期之间出血）

• 生理期间隔通常不超过21天

因为这些迹象可能意味着你的生殖系统有问题，需要诊断和治疗。

有些医生可能会检查你的激素水平，但是除了检查甲状腺功能(因为它会影响激素水平)外，激素测试其实是很少作为评估围绝经期的必要手段的。

药物治疗是常用于治疗围绝经期的方法。

• 激素疗法。全身性雌激素疗法（有药丸、皮肤贴片、凝胶或乳霜等各种形式）仍然是缓解围绝经期和更年期潮热和盗汗最有效的选择。根据个人和家族病史，医生可能会推荐低剂量的雌激素来缓解症状。除了雌激素，又是还需要增加黄体酮，全身性雌激素其实有助于预防骨质疏松。

  
  

• 阴道雌激素。为了缓解阴道干燥，可以使用阴道片、阴道环或阴道乳膏直接给予雌激素。这种疗法只会释放少量的雌激素由阴道组织吸收。它可以帮助缓解阴道干燥，夫妻生活的不适和一些泌尿症状。

  
  

• 抗抑郁药。某些含五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类的抗抑郁药会减少更年期潮热。这类药物对因为某些健康原因不能服用雌激素或因情绪障碍需要抗抑郁药的女性很有帮助。

  
  

• 加巴喷丁(纽诺汀)。加巴喷丁是用于治疗癫痫的有效药，但它也被证明有助于减少潮热。这种药物对因为某些健康原因不能服用雌激素的女性和偏头痛患者有效。

在决定采用进行任何形式的治疗之前，我们建议女性朋友和妇科医生详细讨论每种选择的利弊，并每年都重新评估，因为你的需求和治疗方案可能会发生改变。